Erős vérzés
A vérzéscsillapítás az egyik legalapvetőbb ismeret, amivel egy elsősegélynyújtónak rendelkeznie szükséges.
Fogalma
Erős vérzésről beszélünk nagy intenzitású vérzések esetén. A vér folyamatosan, nagy mennyiségben, egyes esetekben spriccelve távozik.
A számos ok között leggyakoribb a vágás, szúrás.
Intenzív, folyamatosan vagy spriccelve távozó sötét-vörös vagy élénk-piros vérzés.
2. Nyugtassa meg a sérültet, helyezze nyugalomba! Ültesse vagy fektesse le!
3. Nyomjon a sérülésbe mielőbb, lehetőleg steril anyagot (kötszert), és azzal alkalmazzon ún. direkt nyomást! Ennek során az anyagot vagy kötszert nyomja a vérző sebbe, így csökkentve a vérzést.
Az egységesített nemzetközi irányelvek háttérbe helyezik a sérült végtag szív fölé emelését, továbbá az artériás nyomópontok alkalmazását. Ezek eredményességéről megoszlanak a tudományos bizonyítékok. Artériás nyomópont, illetve szorítókötés (tourniquet) alkalmazását csak speciális esetekben (háború, terrorcselekmény), gyakorlattal rendelkező személy számára javasolják. Ugyanakkor nem ellenzi, hogy megfelelő képzés mellett, laikusok számára is hozzáférhető legyen a tourniquet szorító. Az eszköz használatának oktatása során hangsúlyozni kell, hogy csak abban az esetben alkalmazandó, amennyiben a direkt nyomás nem bizonyul eredményesnek vagy nem kivitelezhető.
*Ha az eredeti kötés túl laza volt, indokolt lehet a kötéscsere, mert a laza kötésre nem lehet megfelelő szorosságú másikat készíteni!
a vérzéscsillapítást már megkezdték és a sérült:
- vérzése nagy intenzitású és/vagy spriccelő,
- vérzése nem csillapodik,
- émelyeg, szédül,
- erős fájdalomra panaszkodik,
- zavart,
- eszméletét vesztette,
- sebe láthatóan mély, nagy kiterjedésű,
- hányingerre panaszkodik vagy hányt,
- koponyáján deformitás látható,
- mozdulatlan,
- közúti balesetet szenvedett.
További teendők
Végezzen teljes betegvizsgálatot, keressen további sérüléseket!
Keresse a kivérzéses sokk jeleit (sápadtság, émelygés, száraz ajkak és nyelv)! Ezek megjelenésekor alkalmazzon sokkfektetést, a földön fekvő sérült lábát emelje fel kb. 45-60 fokban, így biztosítva az agy vérellátását.
Óvja a sérültet a lehűléstől, használjon takarót vagy izolációs fóliát!
| Köszönjük, hogy tiszteletben tartja a szerzői jogokat és hivatkozás nélkül nem vesz át tartalmat! |
Hivatkozások
- International first aid and resuscitation guidelines 2016 - IFRC
- Evaluation of techniques for treating the bleeding wound, Sody Abby Naimera,b, Neville Anatb, Gush Katif, Injury in Int. J. Care Injured. 35, 974-979, 2004.
- American Red Cross Scientific Advisory Council, Question Response, Prioritization of First Aid Response to Severe Bleeding, 2013.
- Arthurs Z, Cuadrado D, Beekley A, Grathwohl K, Perkins J, Rush R and Sebesta J. The impact of hypothermia on trauma care at the 31st combat support hospital in Am J Surg. 191:610–614, 2006.
- Beilman GJ, Blondet JJ, Nelson TR, Nathens AB, Moore FA, Rhee P, Puyana JC, Moore EE and Cohn SM. Early hypothermia in severely injured trauma patients is a significant risk factor for multiple organ dysfunction syndrome but not mortality in Ann Surg. 249:845–850, 2009.
- Bukur M, Hadjibashi AA, Ley EJ, Malinoski D, Singer M, Barmparas G, Margulies D and Salim A. Impact of prehospital hypothermia on transfusion requirements and outcomes in J Trauma Acute Care Surg. 73(5): 1195-1201, 2012.
- Ireland S, Endacott R, Cameron P, Fitzgerald M and Paul E. The incidence and significance of accidental hypothermia in major trauma – A prospective observational study in Resuscitation. 82:300–306, 2011.
- Martin RS, Kilgo PD, Miller PR, Hoth J, Meredith JW and Chang MC. Injuryassociated hypothermia: an analysis of the 2004 National Trauma Data Bank. Shock. 24(2):114–118, 2005.
-- Seekamp A, Ziegler M, Van Griensven M, Grotz M and Regel G. The role of hypothermia in trauma patients in Eur J Emerg Med. 2:28-32, 1995
- Shafi S, Elliott AC and Gentilello L. Is hypothermia simply marker of shock and injury severity or an independent risk factor for mortality in trauma patients? Analysis of a large National Trauma Registry in J Trauma. 56:1081-1085, 2005.
- Sundberg J, Estrada C, Jenkins C, Ray J and Abramo T. Hypothermia is associated with poor outcome in pediatric trauma patients in Am J Emerg Med. 29:1019–1022, 2011.
- Thompson HJ, Kirkness CJ, and Mitchell PH. Hypothermia and rapid rewarming is associated with worse outcome following traumatic brain injury in J Trauma Nurs. 17(4):173–177, 2010.
- Waibel BH, Durham CA, Newell MA, Schlitzkus LL, Sagraves SG and Rotondo MF. Impact of hypothermia in the rural, pediatric trauma patient in Pediatr Crit Care Med. 11(2):199–204, 2010
- Wang HE, Callaway CW, Peitzman AB. Admission hypothermia and outcome after major trauma in Crit Care Med. 33:1296–1301, 2005.
- Biancari F, D’Andrea V, Di MC, Savino G, Tiozzo V and Catania A. Metaanalysis of randomized trials on the efficacy of vascular closure devices after diagnostic angiography and angioplasty in Am Heart J. 159:518-531, 2010.
- Das R, Ahmed K, Athanasiou T, Morgan RA and Belli AM. Arterial closure devices versus manual compression for femoral haemostasis in interventional radiological procedures: a systematic review and meta-analysis in Cardiovasc Intervent Radiol. 34:723–738, 2010.
- Markenson D, Ferguson JD, Chameides L, et al. Part 17: First aid: 2010 American Heart Association and American Red Cross Guidelines for First Aid. Circulation. 122:S934–46, 2010.
- Singletary Em, Zideman D, De Buck E, Chang Wt, Jensen J, Swain J, Woodin J, Blanchard I, Herrington R, Pellegrino J, Hood N, Lojero L, Markenson D and Jun Yang Hj. Part 9: First Aid: 2015 International Consensus On Cardiopulmonary Resuscitation And Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Circulation. In Press, 2015.
Utolsó frissítés: 2020.03.01. (MZ), 2018.01.27., 2017.07.23. (MZ-NyN), 2016.07.13. (MZ-SZMF), 2015.11.29. (MZ), 2013.01.03. (MZ)